Paris, le vendredi 15 juin 2018 - Rendu en décembre dernier à
la ministre de la Santé, le rapport piloté par le professeur
Jean-Luc Dubois-Randé, ex président de la conférence des doyens des
facultés de médecine, et Quentin Hennion-Imbault, ex vice-président
de l’Association nationale des étudiants en médecine de France
(ANEMF), avait pour mission d’explorer les pistes de réforme du
deuxième cycle des études de médecine. Si l’essentiel de son
contenu a déjà été rendu public, sa publication dans sa forme
définitive intervenue il y a quelque jour permet d’éclairer plus
finement les propositions qu’il contient.
Composé de treize recommandations qui vont de la
revalorisation de l’enseignement de certaines disciplines à la
diversification de l’offre de stage en passant par le renforcement
de l’apprentissage ou l’accompagnement des étudiants dans la
personnalisation de leurs parcours, ce rapport suggère surtout de
supprimer le système d’Épreuves classantes nationales informatisées
(ECNi) « au profit d’une régulation en matching » ou «
appariement étudiant-poste ». Pour en arriver à cette conclusion,
les deux auteurs sont partis du constat que les « les ECNi sont
actuellement collectivement décriées, aussi bien par les étudiants
que par les enseignants et les professionnels en exercice »
pour diverses raisons liées notamment à « la sanctuarisation du
critère unique (les connaissances théoriques), l’absence de prise
en compte du projet professionnel de l’étudiant » et «
l’effet couperet » qualifié de « délétère d’un point de vue
psychologique ».
Considérer les aspirations autant que le savoir et les compétences
Les rapporteurs proposent que cette « sortie du classement
général sur critère unique », tel qu’actuellement proposé par
les ECNi, soit mise en place progressivement pour aboutir, en 2023,
à une disparition totale de ces épreuves. Le nouveau schéma
explicité dans le document se base sur l’adoption d’une «
démarche à plusieurs critères et pondérée » qui prendrait la
forme d’un « matching » ou appariement algorithmique plus à
même de répondre aux aspirations des étudiants et aux besoins de
l’institution.
La mission propose ainsi de se baser désormais sur un trépied
constitué des connaissances théoriques, des compétences cliniques
et relationnelles ainsi que du projet professionnel de l’étudiant,
témoignant de « ses affinités avec telle ou telle spécialité,
tel ou tel territoire, tel ou tel mode d’exercice et valorisant ses
initiatives ». Le principe du dispositif se présente de la
sorte : chaque étudiant formule des vœux pour postuler aux
différents postes d’internes disponibles puis un classement est
édité pour chaque poste (selon des pondérations qui lui sont
propres) et un algorithme permet la répartition des étudiants en
fonction de l’adéquation entre les profils et les postes. Pour
l’heure, les ministères concernés n’ont pas encore donné leurs
avis, mais un texte législatif a déjà été évoqué pour le début de
l’année 2019.
Benoît Thelliez
