Une urticaire bleue

La recherche du ganglion sentinelle fait désormais partie de la prise en charge habituelle de certains cancers, notamment mélanome et cancer du sein. Les effets secondaires liés à cette technique sont exceptionnels y compris les réactions anaphylactiques. Une équipe toulousaine pluridisciplinaire rapporte toutefois l’observation d’une patiente de 64 ans, atteinte d’un cancer du sein, qui 30 minutes après l’injection du colorant bleu patenté a présenté une plaque urticarienne de couleur bleue dans la zone axillaire. D’autres lésions se sont progressivement développées pour se généraliser en post-opératoire et persister 12 heures avant de disparaître. L’allergie a été confirmée par un prick test à distance. L’incidence actuellement très faible de ce type de réactions immédiates au bleu patenté ne semble pas devoir faire envisager des tests allergologiques systématiques avant ce type d’exploration.

Dr Marie-Line Barbet