L’effet des UVA1 est complexe et multiple mais peut se résumer en 3 actions : anti-inflammatoire, immunosuppresseur et antifibrosant. Ces produits sont utilisés dans la sclérodermie, mais avec quel profit ? Léa Dousset (Centre de référence des maladies Rares de la Peau, Hôpital St-André) a, pour tenter de répondre à cette question, parcouru la littérature. Sans réel succès cependant car les études relevées sont hétérogènes et sans critères d’évaluation communs. Dans la mesure où, dans ces affections, les études randomisées en double aveugle sont difficilement réalisables, elle a tenté de tirer des conclusions pour le quotidien. Parmi celles-ci, il apparaît que la photothérapie UVA1 est efficace et bien tolérée en cas de morphée et de sclérodermie, au prix de quelques effets secondaires (sensation de chaleur, hyperpigmentation post-inflammatoire).
Dr Dominique-Jean Bouilliez
