La bactériologie d’urgence en une heure

Désormais, en cas de suspicion de méningites, des kits de biologie moléculaire permettent de détecter 14 pathogènes en une heure environ (Neisseria meningitidis, Listéria monocytogenes, HSV-1, Crytococcus neoformans etc). La concordance avec la culture qui reste le gold standard est excellente excepté pour le CMV et le HHV6 qui manquent de sensibilité. Les avantages de cette technique sont nombreux : une diminution de la consommation d’antibiotiques et d’aciclovir, une absence de local dédié, et de formation spéciale du personnel. Au final ces tests permettent une décentralisation de la biologie spécialisée. Cependant ces analyses sont onéreuses et le danger réside dans la dérive potentielle des prescriptions d’où la nécessité de bien les cibler, d’avoir un dialogue clinico-biologique.

Dr Sylvie Coito