Une femme de 75 ans consulte pour un syndrome maculaire au niveau de l'œil droit d'apparition progressive sur plusieurs semaines, avec une baisse d'acuité visuelle à 3/10e - Parinaud 5, accompagnée de métamorphopsies. L'examen biomicroscopique retrouve un décollement séreux rétinien maculaire associé à des drusen séreux et à des exsudats lipidiques inféromaculaires (cliché 1).
L'angiographie à la fluorescéine met en évidence dès les temps précoces des hyperfluorescences inhomogènes de la région temporomaculaire, augmentant nettement en intensité, mais peu en surface (clichés 2, 3 et 4).
Cliché 1 : angiographie à la fluorescéine, cliché en lumière verte.
Cliché 2 : angiographie à la fluorescéine, 15 secondes.
Cliché 3 : angiographie à la fluorescéine, 18 secondes.
Cliché 4 : angiographie à la fluorescéine, 3 minutes.
Quel est votre diagnostic ?
