Les résultats d’entretiens semi-directifs chez des patients ayant une sclérose en plaques (SEP) montrent que l’observance d’un patient sous immunomodulateur varie au cours du temps et dépend surtout de l’interaction de facteurs cognitifs (bonne compréhension de la maladie et de l’effet des traitements), de facteurs comportementaux (mise en place de routines, adaptabilité aux évènements, anticipation des incidents critiques) ainsi que de l’établissement de stratégies de d’acceptation tournées vers l’action. L’amélioration de l’observance nécessite que le soignant consacre du temps à l’éducation et à l’accompagnement du patient.
Dr Emmanuel Cuzin