
Un parcours du combattant de deux ans
La vaccination de rappel au point mort
Grégoire Griffard
Grégoire Griffard
Copyright © http://www.jim.fr
Restera à trouver à qui s'adresse cette niche recombinante "Sanofi" ... 2 ans après la publication des 2 randomisations pivots Pfizer (en ligne 16/12/2020)* puis Moderna (en ligne 30/12/2020)**. Deux ans après n millions de doses en vie réelle et les n publications attenantes chez l'adulte puis l'enfant, la femme enceinte. Deux après la ré-analyse post-hoc*** de leur tolérance dans les 2 travaux princeps.
Restera donc à évaluer en vie réelle tolérance et efficacité de ce plan C franco-britannique à l'heure des ARNm enfin bivalents. Sans oublier le fameux " long terme " que personne ne sait définir.
Une satisfaction pour les quelques pourfendeurs de thérapie génique ou les quelques intolérants aux plans A ou B, vrais ou supposés.
Un regret : le plouf des alternatives intra-nasales ou buccales. L'actualité semble stagner à
son efficacité en rappel chez la souris****. Aucune donnée clinique publiée en septembre 2022
*Polack FP et coll . Safety and Efficacy of the BNT162b2 mRNA Covid-19 Vaccine. N Engl J Med. 2020 Dec 31;383(27):2603-2615. doi:10.1056/NEJMoa2034577
** Baden LR et coll . Efficacy and Safety of the mRNA-1273 SARS-CoV-2 Vaccine. N Engl J Med. 2021 Feb 4;384(5):403-416 doi: 10.1056/NEJMoa2035389
***Fraiman J et coll . Serious adverse events of special interest following mRNA COVID-19 vaccination in randomized trials in adults. Vaccine. 2022 Sep 22;40(40):5798-5805.
doi: 10.1016/j.vaccine.2022.08.036
**** Vesin B et coll. An intranasal lentiviral booster reinforces the waning mRNA vaccine-induced SARS-CoV-2 immunity that it targets to lung mucosa. Mol Ther. 2022 Sep 7;30(9): 2984-2997. doi:10.1016/j.ymthe.2022.04.016
Dr JP Bonnet
Je travail au service des maladies internes et immunologie clinique. Actuellement, je suis persuadé, que vacciner, surtout avec mRNA, n´est pas indispensable. Omicron, qui est lui-même vaccine, est dangereux au "promille". Il n´y a pas de nouveau variant de SARS-CoV-2. J´ai vu seulement trois fois une pneumonie au cours de l´infection d´Omicron et dans ces cas molnupiravir /Lagevrio ou ritonavir /Paxlovid marchent bien. En plus, nous avons Novavax a surtout Valneva pour la situation de nouveau variant de SARS-CoV-2. Les réaction sur mRNA sont accompagnées à 30 % après troisième vaccination par des réactions graves de l´auto-immunité, la quatrième (voir Israël) encore dans plus des cas.
Dr Jaroslav Svoboda, Université Charles a Prague.