Paris, le jeudi 24 février 2022 – La commission des affaires
sociales de l’Assemblée Nationale a poursuivi ses auditions
(souvent accablantes) sur la situation dans les Ehpad du secteur
privé.
La parole était à la défense ce mercredi soir. La commission
des affaires sociales auditionnait Jean-Claude Marian, fondateur et
président d’honneur de la société Orpea, leader mondial des Ehpad
sous le feu des accusations depuis que le journaliste Victor
Castanet a révélé dans son ouvrage Les Fossoyeurs de nombreux
dysfonctionnements dans les établissements pour personnes âgés
gérés par le groupe.
« Œuvre d’une vie » contre « machine à broyer »
Devant les députés, l’ancien médecin de 82 ans, qui a quitté
la direction du groupe Orpea en 2013, a tenu à défendre «
l’œuvre d’une vie » et a dénoncé la « caricature qui en
est faite dans le livre de M. Castanet ». Il a ainsi rejeté en
bloc toutes les accusations portées contre lui et son ancienne
société ces dernières semaines. Non, il n’y a pas de « système
Orpea » destiné à faire passer la rentabilité avant l’intérêt des
résidents, mais « un système des Ehpad à perfectionner ».
Non, ni Jean-Claude Marian ni aucun de ses représentants n’ont
proposé 15 millions d’euros à Victor Castanet pour qu’il ne publie
pas son livre. L’ancien président d’Orpea a tout de même tenu à «
présenter ses excuses » aux résidents d’Ehpad qui auraient
subi des actes de maltraitance dans les établissements gérés par
son groupe.
L’audition de ce mercredi soir a souvent tourné au dialogue de
sourd entre l’homme d’affaires et les parlementaires. « On reste
sur notre faim » a conclu la présidente de la commission Fadila
Khattabi. Sans doute les députés avaient encore en tête l’audition
réalisée la veille de deux anciens employés d’Orpea : Laurent
Garcia, infirmier à l’établissement Les Bords de Seine de Neuilly
et principale « source » de Victor Castanet dans son enquête
et Camille Colnat, qui fut directeur d’un établissement Orpea en
Alsace.
Un manque de personnel « suraigu »
Entre « l’œuvre d’une vie » de Jean-Claude Marian et «
la machine à broyer » de Laurent Garcia, l’audition ce
mercredi matin par les députés de deux représentant des fédérations
de médecins coordinateurs d’Ehpad ont permis de sortir des
caricatures et de prendre un peu de hauteur sur la question. Les
Drs Pascal Meyvaert et Odile Reynaud-Levy ont tous les deux dressé
un tableau peu reluisant de la situation. « On accueille des
gens de plus en plus dépendants, avec de plus en plus de
pathologie, avec de moins en moins de personnel » a résumé le
Dr Meyvaert. Les deux médecins ont rappelé quelques chiffres : en
moyenne, on compte 0,53 « équivalent temps plein » par
résident, alors que le Défenseur des droits a fixé l’objectif à
0,8. En outre, 30 % des Ehpad français ne compterait aucun médecin
coordinateur.
Pour palier ce manque de personnel devenu « suraigu »
selon le Dr Meyvaert, les gériatres ont avancé plusieurs pistes. Il
faudrait notamment selon eux appeler à la rescousse les
généralistes libéraux et surtout les infirmiers en pratique avancée
(IPA), dont il faut favoriser la formation en gériatrie selon Odile
Reynaud-Levy. Un brin pessimiste, le Pascal Meyvaert estime qu’il
sera tout de même dur d’inciter les médecins à « s’enfermer dans
un Ehpad où les perspectives d’évolution sont quasiment nulles
».
Nicolas Barbet
