La mutation d’un virus inconnu quelque part dans la faune
de l’Empire du Milieu (ou dans un laboratoire de recherche) et
l’apparition des premiers cas de Covid-19 il y a un an et demi ont
ébranlé le monde de la médecine et l’humanité toute
entière.
Cette pandémie d’une ampleur et d’une gravité uniques
depuis la grippe espagnole (bien qu’ayant en fait tué moins de
terriens que certaines pathologies infectieuses facilement
prévenues ou curables) nous a confrontés à nos échecs tout en
mettant en lumière nos triomphes.
Nos échecs, mille fois ressassés, sont bien sûr multiples,
à l’échelon national et international : absence de plan préétabli
de lutte contre une pandémie ; manques cruels de dispositifs de
protection individuelle dans les premiers mois de l’épidémie ayant
largement contribué à sa diffusion nationale et planétaire ;
insuffisance des moyens de dépistage biologique du SARS-CoV-2 au
premier semestre 2020 ; pusillanimité de la mise en œuvre des
mesures de distanciation sociale et de protection territoriale ;
inefficacité relative de nos stratégies de traçage et absence de
politique d’isolement véritable ; errements initiaux de notre
politique vaccinale et hésitation prolongée face à l’obligation
vaccinale pour les soignants ; incapacité des organismes
internationaux (OMS, UE…) à gérer la crise au plan mondial et à
assurer une distribution juste des vaccins; faillite répétée de
l’épidémiologie prédictive dont on attendait (à tort) qu’elle nous
guide dans nos choix ; absence de thérapeutique antivirale efficace
; enfin communication brouillonne et parfois mensongère des
autorités sanitaires et politiques sur les masques, les tests et
les vaccins…
Au-delà de ces insuffisances, cette pandémie sera cependant
marquée par le triomphe de la médecine. En quelques jours nous
avons identifié l’agent responsable et mis au point et largement
diffusé des méthodes de diagnostic fiables (tests PCR et
antigéniques, séquençage) et nous nous sommes adaptés aux mutations
du virus ; en quelques semaines notre système de soins (et nos
soignants, en ville comme à l’hôpital) a su faire face à cette
nouvelle maladie déconcertante et prendre en charge des flux de
patients inconnus jusqu’ici en temps de paix ; en quelques mois,
nous avons mis au point de nouvelles stratégies thérapeutiques pour
les formes graves et réduit considérablement la mortalité de
l’affection ; en quelques mois également la recherche publique et
privée a développé plusieurs vaccins efficaces basés sur des
technologies innovantes alors que tous les spécialistes estimaient
que des années seraient nécessaires (si on y arrivait) ; en moins
d’un an depuis les AMM des premiers vaccins nous allons pouvoir
vacciner une majorité de nos populations (tout au moins dans les
pays développés) et nous espérons aujourd’hui pouvoir contrôler si
ce n’est vaincre cette pandémie…
Depuis l’origine, le JIM suit pour vous 7 jours sur 7
l’épidémie et ses conséquences scientifiques, médicales,
sanitaires, socio-économiques et éthiques en alimentant ce dossier
tentaculaire (plus de 1700 articles au 16 juin 2021
!).
Dr Anastasia Roublev
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